Índice
Introducción
En el cuerpo, hay billones de nervios que lo habitan y están conectados al sistema nervioso central. El sistema nervioso se divide en dos partes: el sistema nervioso central, que consta del cerebro y la médula espinal , y el sistema nervioso periférico, que consta de los nervios que se ramifican por todo el cuerpo desde la médula espinal. La función del sistema nervioso es enviar señales neuronales por todo el cuerpo. Cuando hay factores no deseados que comienzan a afectar los nervios del cuerpo, pueden interrumpir el transporte de señales por todo el cuerpo y afectar la capacidad de una persona para funcionar. En esta serie de 2 partes, veremos qué es la polineuropatía y veremos los diferentes tipos de polineuropatías que pueden afectar al cuerpo. En la Parte 2, veremos qué es el dolor neuropático y sus síntomas. Al derivar a los pacientes a proveedores calificados y capacitados que se especializan en servicios neurológicos. Para ello, y cuando sea apropiado, aconsejamos a nuestros pacientes que consulten a nuestros proveedores médicos asociados según su examen. Consideramos que la educación es clave para formular preguntas valiosas a nuestros proveedores. El Dr. Alex Jimenez DC ofrece esta información únicamente con fines educativos. Descargo de responsabilidad
¿Lo cubre mi seguro? Sí . Si tiene dudas, aquí tiene el enlace a todas las aseguradoras con las que trabajamos. Si tiene alguna pregunta, llame al Dr. Jiménez al 915-850-0900.
¿Qué es la polineuropatía?
La polineuropatía o neuropatía periférica afecta a aproximadamente 40 millones de personas en Estados Unidos, ya que las investigaciones demuestran que es consecuencia de un daño nervioso localizado fuera del cerebro y la médula espinal. Muchas neuropatías periféricas son neuropatías mixtas, con afectación tanto de fibras grandes como pequeñas, y cada vez se reconoce más la afectación específica de fibras pequeñas mielinizadas o amielínicas, como en el caso de las neuropatías de fibras pequeñas. Esto se refiere a un trastorno de numerosos nervios periféricos simultáneamente y suele caracterizarse por un déficit sensorial distal y simétrico (distribución en «guante y calcetín»). Dado que el sistema nervioso periférico envía información sensorial desde y hacia el cerebro y la médula espinal, la polineuropatía puede producirse por diversos factores, como la exposición a toxinas , problemas metabólicos y lesiones traumáticas. Las polineuropatías también pueden subclasificarse como de naturaleza principalmente axonal o desmielinizante.
Terapia HCTP
Las células madre* o HCTP (productos de tejido celular humano) son una forma de medicina regenerativa utilizada por clínicas y organizaciones de distribución, tanto internacionales como nacionales, para ayudar a personas que sufren dolor crónico. La función de los HCTP es potenciar el proceso de curación natural del cuerpo mediante la regeneración de células dañadas, la reparación de tejidos enfermos y la restauración de órganos a su estado y función originales. A medida que nuevas investigaciones revelan las propiedades beneficiosas de los HCTP, muchas personas inician su camino hacia el bienestar sin padecer dolor crónico.
Los tipos de polineuropatías
Dado que la polineuropatía es una afección que afecta a múltiples nervios periféricos y puede repercutir en las señales sensoriales del cuerpo, las investigaciones han revelado que existen diversos tipos de neuropatías que pueden desarrollarse en cuestión de horas, días o incluso años, causando graves daños a los nervios. La polineuropatía también puede afectar a los nervios responsables de controlar funciones corporales básicas como el movimiento, la sensibilidad, la digestión y el ritmo cardíaco.
mononeuropatías
Las investigaciones han demostrado que las mononeuropatías son lesiones nerviosas aisladas, localizadas cerca de la piel y del hueso, que afectan únicamente al nervio en cuestión. Suelen estar relacionadas con la compresión y el traumatismo de los nervios de la muñeca . Algunas de las mononeuropatías más frecuentes en la práctica clínica incluyen:
- Mediana
- Cubital
- Radial
- Peroneo
- cutáneo femoral lateral
Dado que las mononeuropatías afectan a varios nervios de forma individual, suelen presentarse de manera aleatoria y discontinua, y a menudo están relacionadas con vasculitis u otras afecciones inflamatorias o autoinmunes como la diabetes . Algunos exámenes revelan déficits atribuibles a la afectación de uno o más nervios periféricos aislados, lo que puede provocar que la mononeuropatía progrese a trastornos crónicos si no se trata.
Neuropatía por atrapamiento
La neuropatía por atrapamiento son nervios que están en riesgo y pasan a través de fibras fibrosas o
canales fibroóseos. Las investigaciones han constatado que las neuropatías por atrapamiento generalmente son causadas por nervios periféricos comprimidos o irritados que viajan a través de espacios anatómicos estrechos en el cuerpo. La neuropatía por atrapamiento puede hacer que el cuerpo tenga una distorsión mecánica que conduce a
desmielinización y posiblemente lesión axonal de los nervios del cuerpo. Algunos de los factores y síntomas más comunes causados por la neuropatía por atrapamiento incluyen:
- Nervio mediano en la muñeca (tunel carpal)
- Nervio cubital en el codo
- Nervio peroneo en la cabeza del peroné
- Mayor índice de masa corporal
- Enfermedades sistémicas predisponentes (El hipertiroidismo, diabetes)
Polineuropatías axonales
También conocidas como neuropatía diabética, las polineuropatías axonales son, con mayor frecuencia, polineuropatías distales simétricas que consisten en fibras grandes o pequeñas que causan la coexistencia de neuropatía autonómica. Los estudios han encontrado que las polineuropatías axonales son un trastorno paralítico que causa degeneración de las fibras nerviosas motoras y se consideran neuropatías asimétricas que pueden afectar los nervios craneales, torácicos o de las extremidades. Las polineuropatías axonales pueden ser resultado de isquemia (vasa Nervosa) y atrapamientos, así como de microvasculitis epineural inmunomediada que causa neuropatía motora proximal (amiotrofia diabética) que provoca dolor intenso en las extremidades proximales y debilidad en el cuerpo. Algunos de los factores que pueden causar polineuropatías axonales pueden ser hereditarios, como las polineuropatías desmielinizantes, y se deben a trastornos metabólicos, vasculitis y hábitos nutricionales.
Polineuropatías desmielinizantes
Las polineuropatías desmielinizantes son trastornos autoinmunes inflamatorios o de origen inmunitario . Generalmente son hereditarias y pueden ser causadas por factores nutricionales y tóxicos. Diversos estudios han demostrado que las polineuropatías desmielinizantes pueden cronificarse con el tiempo, cuando el propio sistema inmunitario ataca la vaina de mielina que recubre las células nerviosas. Una de las formas más comunes de polineuropatía desmielinizante es la polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda (PIA) o síndrome de Guillain-Barré. La PIA es una desmielinización segmentaria autoinmune que afecta principalmente a las habilidades motoras y a los nervios sensoriales. Algunos de los síntomas de las polineuropatías desmielinizantes incluyen:
- Debilidad facial
- Mimetismo molecular (es decir, Campylobacter jejuni)
- Debilidad ascendente y compromiso respiratorio
- Arreflexia
Otra forma común de polineuropatía desmielinizante es la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth. Se trata de una neuropatía motora y sensitiva hereditaria que provoca deformidades musculoesqueléticas como pie cavo, dedos en martillo y piernas en forma de "botella de champán invertida", además de causar debilidad y atrofia distal en el cuerpo.
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
También conocida como “enfermedad de Lou Gehrig”, la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es un trastorno de los nervios motores superiores e inferiores que afecta a las células nerviosas del cerebro y la médula espinal, provocando una pérdida del control muscular, como demuestran diversos estudios . La ELA afecta a los nervios motores con una mínima afectación sensorial y causa una denervación muscular generalizada, provocando insuficiencia respiratoria, disfagia y pérdida de independencia. Puede llegar a ser incapacitante para caminar, ya que las dos formas de presentación más comunes son la afectación de las extremidades y la afectación bulbar. Los estudios han demostrado que, al ser la ELA una enfermedad neurodegenerativa progresiva de las neuronas motoras, provoca parálisis con el tiempo e inevitablemente la muerte entre 2 y 6 años después del diagnóstico.
Otros estudios han demostrado que, cuando la ELA progresa en el organismo y afecta a los nervios motores primarios, puede provocar manifestaciones extramotoras como cambios en el comportamiento, disfunción ejecutiva y problemas del lenguaje. La afectación de los nervios motores inferiores puede causar atrofia, debilidad y fasciculaciones; mientras que la afectación de los nervios motores superiores también provoca signos de afectación de las vías largas, reflejos tendinosos profundos exaltados y reflejos patológicos (por ejemplo, el de Babinski).
Conclusión
Con todo, la polineuropatía es una multitud de nervios periféricos que se dañan y causan problemas en el sistema nervioso del cuerpo. Si no se trata con el tiempo, puede convertirse en trastornos crónicos que afectarán los nervios y causarán dolor en el cuerpo y serán disfuncionales. Al hacer pequeños cambios en un cierto estilo de vida, comer alimentos antiinflamatorios o hacer ejercicio regularmente, las personas pueden amortiguar los efectos de la inflamación en los nervios y comenzar su viaje de bienestar.
Referencias
Brotman, Ryan G, et al. “Esclerosis lateral amiotrófica”. StatPearls [Internet]. , Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 29 de agosto de 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556151/.
Hafer-Macko, C, et al. “Neuropatía axonal motora aguda: un ataque mediado por anticuerpos contra el axolema”. Annals of Neurology , Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., octubre de 1996, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8871584/.
Leonard, Jayne. “Polineuropatía: causas, síntomas y tratamiento”. Medical News Today , MediLexicon International, 3 de febrero de 2022, www.medicalnewstoday.com/articles/317212.
Masrori, P y P Van Damme. “Esclerosis lateral amiotrófica: una revisión clínica”. European Journal of Neurology , John Wiley and Sons Inc., octubre de 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7540334/.
Profesional médico, Cleveland Clinic. “Mononeuropatía: qué es y cómo tratarla”. Cleveland Clinic , 24 de marzo de 2021, my.clevelandclinic.org/health/diseases/16014-mononeuropathy.
Profesionales médicos, Johns Hopkins. “Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica”. Johns Hopkins Medicine , 27 de marzo de 2019, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-inflammatory-demyelinating-polyradiculoneuropathy.
Schmid, Annina B, et al. “Neuropatías por atrapamiento: un enfoque contemporáneo de la fisiopatología, la evaluación clínica y el tratamiento”. Pain Reports , Wolters Kluwer, 22 de julio de 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7382548/.
Personal de la Clínica Mayo. “Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)”. Clínica Mayo , Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica, 22 de febrero de 2022, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amyotrophic-lateral-sclerosis/symptoms-causes/syc-20354022.
Personal de Mayo Clinic. “Neuropatía periférica”. Mayo Clinic , Mayo Foundation for Medical Education and Research, 3 de julio de 2021, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061.
Renuncia de responsabilidad:
Cual es tu reaccion?
