Las uniones estrechas (UE) están compuestas por diversas proteínas que se unen al citoesqueleto de actina para mantener la integridad de la barrera intestinal. De hecho, las UE son factores clave para la función de barrera del epitelio intestinal. Diversos estudios han demostrado que la integridad de las UE puede verse comprometida por niveles elevados de inflamación, LPS inducido por patógenos y alteraciones metabólicas. Por otro lado, las intervenciones nutricionales pueden mejorar la integridad de las uniones estrechas, lo que resulta en una mejor función de barrera.
Índice
Fitoquímicos e integridad de uniones estrechas
Los fitoquímicos son metabolitos secundarios que nuestro intestino no absorbe fácilmente. La estructura química de estos compuestos les permite durar más tiempo en nuestro tracto gastrointestinal, interactuando así con nuestro microbioma y epitelio. De hecho, es probable que esta interacción con el intestino delgado y grueso afecte positivamente a la permeabilidad intestinal.
Quercetina:
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Este metabolito se conoce comúnmente como flavonoide y se distribuye ampliamente en frutas, verduras y cereales. Como parte de sus propiedades antiinflamatorias, la quercetina puede inhibir la translocación de NF-kB y previene el daño celular oxidativo.
Además, la quercetina induce la activación de las enzimas PKC y MAPK, modulando las vías de ensamblaje para la integridad de TJ. Por ejemplo, la suplementación de quercetina 200 µM durante 24 horas aumentó la expresión de claudina-4.
Berberina:
La berberina se usa ampliamente en la medicina tradicional china para tratar la diarrea, las infecciones bacterianas y las enfermedades gastrointestinales. En consecuencia, estos efectos protectores dieron como resultado una mejor integridad de TJ.
Se han aplicado intervenciones nutricionales con berberina a modelos de ratón con resultados positivos. De hecho, el tratamiento intraperitoneal con berberina evitó la redistribución de las proteínas TJ inducida por LPS. Además, en ratones diabéticos, un período de pretratamiento de 9 semanas con berberina mejoró la permeabilidad intestinal y los cambios intestinales proinflamatorios. Además, la berberina tiene resultados efectivos en la regulación a la baja de NF-kB, por lo tanto, disminuye la producción de marcadores inflamatorios.
Genisteína:
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Otra isoflavona importante es la genisteína, un componente principal que se encuentra en la soja. Sin embargo, se han estudiado las principales aplicaciones de la genisteína con respecto a sus efectos sobre la transducción de señales e inhibiendo la fosforilación. De hecho, cuando una proteína TJ se fosforila, puede alterar su función e integridad. Sin embargo, la genisteína puede modular el estado de fosforilación y prevenir la translocación de microorganismos como E. coli y S. Typhimurium al evitar la apertura de las TJ.
Además de esto, la genisteína está asociada con la inhibición de la fosforilación de tirosina en las proteínas TJ. A su vez, esto está relacionado con una mejor estructura de las proteínas ocludinas. Además, la genisteína puede prevenir el estrés oxidativo, y esto puede reflejarse en una mejor función de ZO-1 y ocludina.
Campferol:
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Este flavanol se encuentra fácilmente en varios alimentos como el brócoli, las uvas, la col rizada, las cebolletas y las manzanas. Además, el kaempferol y sus glucósidos están asociados con múltiples efectos que promueven la salud, como:
- Kaempferol tiene efectos antioxidantes y antiinflamatorios que promueven el mantenimiento de la estructura de TJ.
- El uso de kaempferol puede fortalecer la barrera TJ de Células Caco-2.
- La administración de kaempferol a 100 µM da como resultado la regulación positiva de las proteínas ZO-1, -2 y ocludina.
La curcumina:
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La curcumina, que se encuentra comúnmente en la especia de cúrcuma, se ha utilizado ampliamente en la Medicina Tradicional China a lo largo de los siglos. Por el contrario, se ha aplicado para tratar afecciones como diabetes, enfermedades hepáticas, cáncer y enfermedades infecciosas. Sin embargo, su aplicación en problemas relacionados con el intestino se basa en su escasa digestibilidad y su interacción prolongada con la flora intestinal. En los modelos de TJ alterados, la curcumina se usa como antiinflamatorio ya que regula negativamente la vía NF-kB. En consecuencia, la regulación a la baja de NF-kB por la curcumina inhibe la producción de citocinas proinflamatorias.
Además de esta característica antiinflamatoria, la curcumina puede inhibir la expresión génica de citocinas inflamatorias inducidas por leptina, IL-6 y TNF-a. Además, la curcumina inhibe la cascada de señalización de IL / 1b / p38, que apaga la MLCK y deteriora la estructura de TJ. Por el contrario, la interacción de los efectos protectores de la curcumina da como resultado una barrera intestinal funcional.
Glutamina:
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La glutamina, antes considerada un aminoácido no esencial, ha sido reclasificada como uno de los componentes más importantes para la salud intestinal. De hecho, su función principal es proporcionar energía al tracto gastrointestinal. Ante una afección aguda, la glutamina actúa como fuente de energía. Sin embargo, si bien se vuelve esencial para obtener energía, descuida su función principal como combustible de los enterocitos. Esto, a su vez, provoca un aumento de la permeabilidad intestinal, asociado a una estancia hospitalaria prolongada e infecciones.
Por el contrario, la suplementación con glutamina es eficaz para tratar la permeabilidad intestinal. Además, es muy recomendable para aquellos pacientes críticamente enfermos en el tratamiento de quemaduras y desnutrición.
Inflamación, sobrepeso y enfermedad.
La conexión entre las citoquinas liberadas por los adipocitos y su efecto sobre la inflamación crea un entorno propicio para el desarrollo de enfermedades. Por lo tanto, el consejo médico constante de bajar de peso para mejorar la salud va de la mano con la prevención y reversión de dichas enfermedades. Sin embargo, la reducción de peso requiere asesoramiento, seguimiento y evaluación. Por eso, en El Paso Functional Medicine ofrecemos estos servicios, y con la ayuda de LEVL, la medición y el seguimiento son tan sencillos como exhalar.
Los efectos inmunomoduladores de los compuestos nutricionales están estrechamente asociados con su interacción con el epitelio intestinal. Por el contrario, tratar el intestino siempre será la primera etapa para promover un mejor resultado para el paciente. La famosa cita "Todas las enfermedades comienzan en el intestino". viene a la mente cuando profundizamos en la etiología de cada condición. Además, la nutrición y la ingesta dietética son cruciales cuando se trata de determinar el problema subyacente de cada enfermedad.
â € œLa comida primeroâ € ?? es la principal instrucción que recomiendo a mis pacientes. Todas nuestras enfermedades son el resultado de nuestros hábitos y, por lo tanto, deben tratarse con una contraparte saludable. Sin embargo, luego de revisar esta información, algo simple sale a la luz. Podemos introducir frutas y verduras frescas, tener una ingesta equilibrada de proteínas en nuestra dieta y aumentar la integridad de nuestra unión estrecha. La ingesta de estos alimentos y su sencillez promoverán hábitos alimentarios saludables, previniendo enfermedades. -Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS
Referencias
Chaudhry, Kamaljit K, et al. «La suplementación con glutamina atenúa la alteración inducida por etanol de los complejos de unión apicales en el epitelio colónico y mejora la disfunción de la barrera intestinal y el hígado graso en ratones». The Journal of Nutritional Biochemistry , vol. 27 (2016): 16-26. doi:10.1016/j.jnutbio.2015.08.012
Lee, Bonggi et al. «Unión estrecha en el epitelio intestinal: su asociación con enfermedades y regulación por fitoquímicos». Revista de investigación inmunológica, vol. 2018, 2645465. 16 de diciembre de 2018, doi:10.1155/2018/2645465
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