Tratamientos de nuevo concepto para la hipertensión | Parte 1

Introducción

La función del corazón en el sistema cardiovascular es asegurar que la sangre circule por las venas, arterias y vasos sanguíneos hacia cada músculo y órgano, garantizando así su correcto funcionamiento. La hipertensión arterial puede ser perjudicial para el organismo, ya que existen muchos factores que la afectan. Si no se trata, con el tiempo puede provocar enfermedades crónicas y dañar todos los sistemas orgánicos, incluido el cardiovascular. En esta serie de dos partes, analizaremos la hipertensión como indicador de disfunción vascular y cómo la interacción entre la enfermedad microvascular y la remodelación vascular afecta al organismo. La segunda parte examinará nuevos tratamientos para prevenir la hipertensión. Derivamos a nuestros pacientes a proveedores cualificados y especializados en servicios cardiovasculares. Para ello, y cuando sea apropiado, recomendamos a nuestros pacientes que consulten con nuestros proveedores médicos asociados tras su examen. Consideramos fundamental la educación para formular preguntas relevantes a nuestros proveedores. El Dr. Alex Jimenez, DC, proporciona esta información únicamente con fines educativos. Descargo de responsabilidad.

 

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¿Qué es la hipertensión?

Los vasos sanguíneos del cuerpo tienen un número finito de respuestas a un número infinito de insultos que pueden afectar a una persona. Las tres respuestas finitas que pueden hacer que el cuerpo sea disfuncional son inflamación, estrés oxidativoy disfunción inmune vascular. Los estudios de investigación muestran que la presión arterial alta o hipertensión es donde hay una fuerza a largo plazo de la sangre contra las paredes de las arterias que es lo suficientemente alta como para causar problemas cardíacos como enfermedades cardíacas. La hipertensión no es una enfermedad, sino la respuesta vascular desregulada crónica "correcta" con un resultado exagerado de infinitas agresiones a los vasos sanguíneos. Hay infinidad de agresiones que son biomecánicas como la presión arterial y las alteraciones hemodinámicas y biohumorales, que son bioquímicas, metabólicas y nutricionales.

 

Esto da lugar a patrones de expresión génica y ambiental en los que el sistema vascular es un mero espectador, lo que provoca alteraciones en la biología vascular, vasoconstricción e hipertensión. Estas modulaciones de las agresiones ambientales y las consiguientes alteraciones en los patrones de expresión génica constituyen la clave para la prevención y el tratamiento de la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares.

 

La hipertensión como marcador de disfunción vascular

Diversos estudios han demostrado que la hipertensión es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y que se origina a partir de una combinación de factores que pueden provocar un aumento de la presión arterial. La presión arterial elevada es una de las muchas respuestas de los vasos sanguíneos a la disfunción endotelial y a la disfunción del músculo liso vascular (alteración de la función y la estructura microvascular). Si no se trata, la disfunción endotelial y la disfunción del músculo liso microvascular preceden al desarrollo de la hipertensión en décadas.

 

La disfunción endotelial predice ECV e hipertensión

Como demuestran los estudios , la disfunción endotelial es una respuesta conocida a los factores de riesgo cardiovascular y puede provocar el desarrollo de aterosclerosis. Además, la disfunción endotelial es un predictor muy preciso de futuros eventos cardiovasculares (ECV) y daño a órganos diana (DOD), como la cardiopatía isquémica (CI) , el infarto de miocardio (IM), el accidente cerebrovascular (ACV), la insuficiencia renal crónica (IRC) y la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) . Sin embargo, no todo está perdido, ya que los factores de riesgo cardiovascular pueden tratarse y la disfunción endotelial puede revertirse con tratamientos como la terapia regenerativa.

 

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Terapia HCTP

A medida que los nuevos tratamientos para enfermedades crónicas comienzan a demostrar resultados excepcionales, la medicina regenerativa ha cobrado protagonismo en el tratamiento de personas a nivel celular. Si bien la mayoría de las personas conocen el término "células madre"*, el término correcto es productos de tejido celular humano o HCTP , ya que la mayoría de las clínicas y organizaciones de distribución afiliadas (tanto a nivel nacional como internacional) utilizan HCTP como terapia regenerativa para ayudar a reparar células, órganos y tejidos dañados, devolviéndolos a su estado original. En Estados Unidos, los tratamientos con HCTP se utilizan para trasplantes de médula ósea; sin embargo, clínicas internacionales en Colombia los emplean para ayudar a reparar células enfermas y tejidos dañados en el cuerpo.

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Enfermedad microvascular y remodelación vascular

La enfermedad microvascular afecta a pequeñas arterias de resistencia, arteriolas, capilares y vénulas poscapilares, y las arteriolas de aproximadamente 100-300 µm se ven afectadas debido a la hipertensión, la DM y la obesidad. Los estudios han encontrado que la enfermedad microvascular se refiere al subconjunto de trastornos que afectan la estructura y la función de la microcirculación coronaria en el corazón. En la hipertensión y muchos otros factores de riesgo cardiovascular como la obesidad y la diabetes mellitus , hay un aumento en la relación MLR: media/lumen y en la hipertensión esencial o primaria es remodelación eutrófica, lo que significa que hay una reorganización del material normal alrededor de una luz estrecha y en la DM, EM, obesidad y formas secundarias de hipertensión, se conoce como remodelación hipertrófica: hipertrofia o hiperplasia de VSMC.

 

 

Los estudios han demostrado que la remodelación vascular se produce cuando existen alteraciones en las estructuras de los vasos de resistencia que contribuyen a una mayor resistencia vascular sistémica en la hipertensión. La remodelación vascular y la rarefacción de las arteriolas pueden ocurrir simultáneamente y provocar una reducción de la perfusión y la oxigenación tisular. Otros factores que la remodelación vascular produce en los vasos del corazón incluyen:

• Reducción de la reserva de flujo coronario y dilatación
• Un aumento en el MLR en las arteriolas antes del inicio de la hipertensión. Una vez que ocurre la hipertensión, la MLR y la BP son paralelas entre sí.
• Debido a las integrinas, ROS, inflamacióny disfunción inmune vascular.
• Un MLR aumentado de más de 0.098 aumentó los eventos cardiovasculares en la hipertensión, especialmente si hay remodelado hipertrófico.
• Correlación con arterias retinianas y subcutáneas

 

Las interacciones entre la enfermedad microvascular y la remodelación vascular

Cuando existen pequeñas resistencias y arterias precapilares de tamaño menor a 100 um, mantienen la tensión de la pared por remodelación eutrófica hacia adentro sin procesos de crecimiento y esto se debe a la mayor respuesta miogénica y constricción que disminuye el tamaño de la luz. Las arteriolas más grandes que tienen un tamaño de 100 a 300 uM tienen una respuesta constrictiva miogénica más baja que conduce a la pared de los medios vasculares.
Hipertrofia con tamaño reducido de la luz y aumento de la relación media a luz (MLR).

 

Los mecanismos adaptativos microvasculares ayudan a proteger los capilares frágiles del exceso de presión, pero necesariamente reducen el flujo sanguíneo con un desajuste en las demandas tisulares locales e inducen isquemia. Y estos cambios microvasculares ocurren con HLP, DM y CRI en el cuerpo, mientras que la disfunción endotelial que conduce a la enfermedad microvascular es secundaria a inflamación, estrés oxidativo e inmunidad
disfunción vascular. Esto dará lugar a un aumento de la rigidez aórtica, aumentando así la pulsatilidad de la presión en los vasos. Los cambios macrovasculares pueden incluir gran rigidez arterial con pérdida de la distensibilidad arterial, mientras que también cambia el tono vasomotor anormal y la red funcional y estructural rarefacción disminución de la reserva vasodilatadora y alteración de la relación entre la pared y la luz. Esto significa que tanto los cambios macrovasculares como los microvasculares son predictores independientes de eventos cardiovasculares en pacientes hipertensos.

 

Conclusión

Considerándolo todo, el trabajo del corazón es asegurarse de que la sangre bombee a través de los vasos sanguíneos, las arterias y las venas de todo el cuerpo. Cuando hay patógenos no deseados que comienzan a afectar el corazón, puede causar muchos problemas para el cuerpo y si no se trata puede ser peligroso para la persona. Al reducir la presión arterial alta en el cuerpo con alimentos nutritivos o mediante tratamientos terapéuticos, el cuerpo puede comenzar a revertir los efectos del aumento de los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Al reducir los efectos de los factores de las enfermedades cardiovasculares, el cuerpo puede funcionar correctamente y el individuo puede comenzar su viaje de bienestar.

 

Referencias

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