La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una condición prevalente asociada con muchos factores. De hecho, tener sobrepeso, tener malas posturas, trastornos fisiológicos congénitos e incluso disfrutar de alimentos específicos pueden hacer que el contenido de su estómago regrese al esófago. Sin embargo, un nuevo factor contribuye a esta condición: la oficina en casa y la postura en la que realizamos trabajos basados ​​en computadora. Hoy en día, varios informes de casos discuten cómo la alineación quiropráctica y el tratamiento nutricional pueden aliviar los síntomas de esta condición. 

Síndrome de la cruz superior: las secuelas de la oficina en casa

Varios estudios nuevos analizan los efectos secundarios de trabajar desde casa después de la orden de refugio en el hogar. Aunque la orden de quedarse en casa se indicó principalmente para mantenernos a salvo de daños, también provocó el aumento de varias otras condiciones.  

En los últimos dos años, la modalidad de oficina en casa ha sido el estándar para cualquier posición de escritorio. Sin embargo, trabajar en una computadora durante 8 a 10 horas al día ha sido el culpable de muchas complicaciones inducidas por la postura. De hecho, el síndrome de la cruz superior es una condición asociada con una mala postura.

El síndrome de la cruz superior se manifiesta como hipercifosis a nivel torácico y abarca una cabeza adelantada y hombros encorvados. Aunque esta afección a menudo se asocia con dolor y molestias en el cuello, puede exacerbar otras afecciones. 

Músculos, huesos y problemas de postura:

Es común ver una forma específica en aquellos pacientes que padecen UCS. De hecho, varios informes son consistentes con el hallazgo de debilidad de los músculos serrato y trapecio inferior. Por otro lado, el área pectoral y los músculos que se encuentran en el cuello se tensan para contrarrestar la débil fuerza de las regiones mencionadas anteriormente. 

Además, esto da como resultado la curvatura de la columna vertebral, el cuello y la parte superior de la espalda. En general, el mal funcionamiento y el endurecimiento de la estructura circundante contraerán los órganos internos afectando su función.

RGE y síndrome cruzado superior

 Como UCS inclina la cabeza del paciente hacia adelante y curva la columna hacia adentro, el sistema gástrico puede verse comprometido. De hecho, en los últimos años, el UCS se ha asociado ampliamente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

La enfermedad por reflujo gastroesofágico:

El reflujo gastroesofágico es una condición prevalente. ¿Alguna vez has eructado? Bueno, eso es reflujo. GER es el término médico para describir cuando parte del contenido del estómago no digerido viaja al esófago, sin pasar por el esfínter esofágico inferior. 

Sin embargo, la enfermedad por reflujo gastroesofágico se diagnostica cuando estos síntomas se vuelven molestos y afectan las propiedades histológicas del revestimiento esofágico. 

ERGE síntomas:

• Dolor ardiente en el nivel medio-esternal.
• Regurgitación constante de líquidos o alimentos.
• Inflamación esofágica.
• Tos y broncoespasmos.
• Disfunción de la deglución.
• Ronquidos.
• Asma y dificultad para respirar. 

Barrera gastroesofágica:

Compuesta por el tono intrínseco del esfínter esofágico inferior (EEI), la presión externa y el ángulo de His, la barrera gastroesofágica debe estar en perfecto equilibrio. La estructura de nuestros órganos internos está perfectamente equilibrada y la barrera gastroesofágica no es una excepción. Sin embargo, varios factores, además de la postura, afectan su propósito; incluso una sobrecarga de alimentos puede distraer la presión del EEI y permitir que el contenido regrese a la región esofágica.

• La contracción del EEI depende de factores neurales, hormonales y paracrinos. De hecho, las neuronas excitatorias controladas por la acetilcolina y la sustancia contrarrestarán las respuestas inhibitorias provenientes del péptido intestinal y el óxido nítrico. En conclusión, este mecanismo permite que el LES se abra para permitir que los alimentos ingresen al estómago y se contraigan para mantenerlos en su lugar.

Enfoques dietéticos para tratar la ERGE

1. Elimine los alimentos y bebidas ácidos y picantes, ya que pueden causar irritación esofágica directa.
2. Deja las bebidas carbonatadas para disminuir la distensión gástrica.
3. Evite el café, el alcohol y el chocolate, que están asociados con un tono de LES reducido.
4. Reducir las grasas y los carbohidratos de la dieta puede mejorar el tomo del EEI y modular la motilidad gástrica.
5. Reduzca la producción de ácido gástrico evitando comidas nocturnas y porciones significativas de comida.

Reporte de un caso:

En 2021, la revista Clinics and Practice publicó un caso clínico de una mujer de 35 años que trabajaba en diseño gráfico en la modalidad de home office. Informó dolor de cuello severo, así como acidez estomacal y reflujo ácido. Además, una endoscopia reveló una inflamación leve en el esófago distal, lo que confirmó el diagnóstico de ERGE. Por otra parte, también se hizo referencia a ella. quiropráctica cuidado que evaluó al paciente, encontró síntomas y signos consistentes de hipercifosis torácica, y diagnosticó al paciente con síndrome cruzado superior. 

Además, a la paciente se le prescribieron dos bloqueadores de los receptores de histamina, restricción dietética y antiácidos para tratar su ERGE. Además, el quiropráctico trató al paciente con ajustes cervicales y masajes de tejidos blandos tres veces por semana.

La combinación de estas técnicas terapéuticas permitió que el paciente se recuperara en un mes. Sin embargo, el problema de la postura se corrigió con ejercicios para fortalecer los músculos y modificaciones en el estilo de vida, como ejercicios de barbilla para corregir la postura de la cabeza. 

El enfoque de la Medicina Funcional

Como nutricionista de medicina funcional, confío en gran medida en la modificación del estilo de vida y la alimentación como mi tratamiento principal. De hecho, eliminar y sustituir los lácteos y los alimentos ácidos es mi opción. Además, nuestro nervio vago, nuestra postura y nuestra alimentación consciente pueden hacer mucho por nosotros. 

En cuanto a los suplementos, aceite de menta, La raíz de regaliz, los amargos de hierbas, un probiótico de buena calidad y las enzimas digestivas pueden contribuir en gran medida a promover el vaciamiento gástrico y la digestión de los alimentos. ¡Vaya! ¡y no olvide visitar a su quiropráctico local! – Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS

Bibliografía

Chu, EC y Butler, KR (2021). Resolución de la enfermedad por reflujo gastroesofágico después de la corrección del síndrome de la cruz superior: estudio de caso y revisión breve. Clínicas y práctica, 11(2), 322-326. doi.org/10.3390/clinpract11020045

Newberry, C. y Lynch, K. (2019). El papel de la dieta en el desarrollo y manejo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico: por qué sentimos la quemadura. revista de enfermedad torácica, 11(Suplemento 12), S1594 – S1601. doi.org/10.21037/jtd.2019.06.42